冬虫夏草能用医保报销吗：它属于全额自费的那一类

常有人问：「冬虫夏草是药典里的中药材，那医保能报吗？」

答案是：不能。

一、规定是怎么写的

国家医保药品目录里，对中药饮片有一张「不得纳入基金支付范围」的名单。

冬虫夏草在这张名单里。

这张名单上的，主要是一些名贵滋补类的药材，比如冬虫夏草、燕窝、西洋参等。对它们的处理是：

• 单独用，不报；
• 放在复方里一起开，也不报；
• 医院系统会自动把这一味剔出来，这部分全额自费。

二、为什么不报

医保的钱是大家交的，要优先保障基本医疗。

名贵滋补类药材价格高，又常常不是治疗疾病的必需品，所以被排除在医保基金支付之外。这是一个政策上的取舍，不是在评价这味药本身。

三、这对买草的人意味着什么

几件实际的事：

• 在医院开冬虫夏草，也是全额自费，不会因为走了医保就便宜；
• 药店里买，同样自费；
• 所以「去医院开更划算」这个想法，在冬虫夏草上不成立。

站上《在药店买和从产区买，差别在哪》讲过不同渠道各自的长短，可以对照着看。

四、提醒一句

政策会调整。以上说的是现行目录的规定，具体到你所在的地区、某一次看病，以当地医保部门的解释为准。

五、一句话

冬虫夏草在药典里，但不在医保的报销范围里。 两件事不矛盾：一个管它是不是药，一个管谁来付钱。